避妊中の画期的な出血の原因

経口避妊薬または他のホルモン避妊薬のパケットの終わりに周期的な月経出血があるのは正常です。ただし、一部の女性は、これらのタイプの避妊で不規則な、または画期的な膣（子宮）出血を経験する可能性があります。他の避妊方法も不規則な出血を引き起こす可能性があります。

経口避妊薬の膣からの出血

月経 は、従来の経口避妊薬による膣からの出血の通常のパターンです。他のパターンまたはタイプの出血は 異常な子宮出血 、または画期的な出血。パターンの不規則性は、子宮内膜（子宮内膜）がピル内のホルモンにどのように反応するかによって異なります。

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周期的な月経出血

従来の経口避妊薬は、通常の正常な月経出血を再現します。これは、軽くて短い傾向があります。ザ・ ピルは効きます 次のように：

• マンスリーパックの3週間のピルには、エストロゲンとプロゲスチンホルモンが含まれています。
• ホルモンは、下垂体生殖ホルモンの周期的産生を抑制することにより、あなた自身の卵巣エストロゲンとプロゲステロンの産生を阻害します。
• ピルに含まれるホルモンは、卵巣ホルモンの代わりに子宮内膜を発達させ、ホルモンピルが終了するまで子宮内膜が出血しないようにします。
• 子宮内膜は、通常の周期的な月経と同様に、プラセボピルの第4週に月に1回脱落します。

最近の長期避妊薬レジメンでは、3か月または1年のホルモンの終わりに5日間のプラセボの間に月経出血が起こります。

画期的な出血

避妊薬または他のタイプのホルモン避妊薬の破綻出血（BTB）は、ホルモンのサイクルの終わりに月経以外の任意の時点で出血することを意味します。出血は斑点状または重度で、数日以上続く可能性があり、次のいずれかの理由で発生する可能性があります。

• 代替ホルモンの初期調整中に、子宮内膜が不安定になり、不規則に分解する可能性があります。このBTBは通常、ピルを服用してから約3か月後に停止します。
• ピルのブランド、用量、またはホルモンの組み合わせが適切でない場合があり、子宮内膜が早期に脱落するのを防ぎません。
• 子宮内膜のさまざまな部分に対するホルモンの作用は不規則である可能性があるため、一部の部分は時期尚早に分解します。
• ピルの1日の服用を遅らせたり、逃したりすると、子宮内膜が壊れ始め、出血し始めます。あなたが逃す用量が多ければ多いほど、破綻出血の可能性が高くなり、それが重くなる可能性があります。
• 異なるホルモンまたは異なる用量を含むあるタイプまたはブランドのピルから切り替えたり、別のタイプのホルモン避妊薬に変更したりすると、子宮はその変化に適応する必要があり、移行中に不規則な出血が生じる可能性があります。

ピルにBTBが含まれている場合は、問題が止まるかどうかを確認するために、さらに数サイクル待つように医師からアドバイスされることがあります。あるいは、彼は、異なるホルモンまたは用量を含む別のピルに変更するか、別のタイプの避妊薬に切り替えることを提案するかもしれません。オプションは、出血の量、ピルを服用している期間、および残りの病歴によって異なります。

他のホルモン避妊薬の出血

周期的な月経出血は、他のホルモン避妊薬でも発生する可能性があります。出血の定期的な間隔は、ホルモン避妊薬の種類によって異なります。これには次のものが含まれます。

• 避妊注射またはDepo-Proveraには、プロゲスチンホルモンのみが含まれており、注射によって投与されます。エストロゲンがない場合、プロゲスチンは子宮内膜を薄くします。 Depo-Proveraは3か月間働き、その終わりに次のショットが時間通りに与えられない場合、月経が起こる可能性があります。
• インプラノンなどの避妊ホルモンインプラントは、プロゲスチンエトノルゲストレルのみを含み、3年間機能します。
• 避妊リングは膣内で3週間着用した後、ホルモンを含まない週に月経をすることができるように取り外します。 4週目の初めに新しいリングを配置して、新しいサイクルを開始します。 NuvaRing エストロゲンとエトノルゲストレルが含まれています。
• 避妊パッチには、エストロゲンとプロゲスチンが含まれています。通常の月経は、パッチを3週間毎週皮膚に適用した後、パッチのない4週目に発生します。

画期的な出血

不規則な破綻出血は、デポプロベラおよび他のプロゲスチンのみのホルモンオプションで最も一般的です。 BTBはサイクル中いつでも発生する可能性があり、スポッティングまたはより重い可能性があります。

これらのホルモン避妊薬による出血の原因は、避妊薬について上記で述べたものと同様であり、次のようなものがあります。

• 不安定な子宮内膜
• 薄い子宮内膜
• 避妊薬の交換を逃した

ピルと同様に、医師は1つ以上のサイクルを観察するか、別の避妊オプションに変更することを提案する場合があります。

IUDと膣からの出血

膣からの出血は、米国で入手可能な2種類の子宮内避妊器具（IUD）で発生する可能性があります。ParaGardは銅IUDであり、ホルモンは含まれていませんが、MirenaなどのホルモンIUDには、黄体ホルモン、レボノルゲストレルのみが含まれています。どちらのタイプのIUDでも、月に1回定期的に月経があります。

画期的な出血

不規則な、または画期的な出血もIUDで発生する可能性があります。

• どちらのタイプのIUDも子宮内膜を刺激し、出血を引き起こす可能性があります。
• ホルモン性IUDの黄体ホルモンは子宮内膜を薄くし、不規則な出血を起こしやすくします。

出血のパターンや量、その他の病歴によっては、医師がIUDを取り外してさらに評価することを提案する場合があります。

避妊中の出血の他の原因

避妊中は、避妊薬とは関係のない他の原因により、不規則な膣からの出血が起こる可能性があることを知っておくことが重要です。これらの原因は次のとおりです。

• 子宮または子宮頸部のポリープ。
• 子宮頸部の炎症（子宮頸管炎）または 性感染症 子宮内膜または子宮頸部の。
• 子宮頸部外反、または外反。これはホルモン避妊薬、特に経口避妊薬によく見られます。
• 子宮内膜がんまたは子宮頸がんの前がんまたはがん。
• 甲状腺疾患などのホルモン異常。
• 血液凝固不全または白血病などの血液疾患。
• 予期せぬ妊娠。避妊で出血を経験した場合、妊娠している可能性があります。

医師による完全な評価により、これらの問題のいずれかが避妊方法ではなく出血の原因であるかどうかが判断されます。

避妊中の長時間の出血の潜在的な原因

あなたが経験するかもしれない理由はたくさんあります 長期の不規則な出血 滞在中3週間以上 避妊 。避妊で3週間（またはそれ以上）の期間のような出血を経験した場合、いくつかの潜在的な原因があります。これらには以下が含まれます：

• あなたが一貫してあなたの避妊薬を服用するのを逃すならば。 （これは不規則な出血の最も一般的な原因の1つです。）
• 性感染症や骨盤内炎症性疾患などの感染症。
• 子宮筋腫は、子宮内のサイズと位置によっては、不規則な出血を引き起こす可能性があります。
• 子宮内膜症は、避妊中に斑点や出血を引き起こす可能性があります。 （特定の避妊も実際に緩和するのに役立ちます子宮内膜症の症状。）

画期的な出血が一定期間よりも重くなり、1か月間続く場合は、他の根本的な問題を除外するために医師の診察を受ける必要があります。

更年期障害と避妊

経口避妊薬またはホルモンIUDは、閉経期への移行中の不規則な出血や重い期間の治療に使用されることに注意してください。しかし、閉経周辺でより一般的な子宮内膜の診断されていない異常は、これらの避妊薬を服用しているにもかかわらず、不規則な大量の子宮出血を引き起こす可能性があります。

避妊中の出血は妊娠の兆候である可能性がありますか？

可能性があります出生時の出血lは妊娠の兆候である可能性があります。しかし、妊娠はこの症状だけで決定的に決定することはできません。

いくつかの妊娠の初期の兆候と症状避妊の副作用に似ています。着床出血は妊娠の初期兆候の1つです。これは、受精卵が子宮に移植されたときに発生します。避妊の副作用画期的な出血や軽い月経が含まれる場合があります。したがって、 着床出血 画期的な出血と間違われる可能性があります。妊娠している可能性があり、妊娠の兆候や症状が見られる場合は、妊娠検査そしてあなたの医者に連絡してください。

画期的な出血を止めるために何かできることはありますか？

一般的に、避妊中に画期的な出血をすぐに止めるためにできることは何もありません。出血が続く場合、医師はエストロゲンとプロゲスチンの量を増やした別のタイプの避妊を試みることを決定するかもしれません。アン避妊の代替形態オプションかもしれません。

追跡する

月経周期チャートで出血のエピソードを追跡します。 1時間以内および1日を通して交換する生理用ナプキンまたはパンティライナーの数を記録します。

骨盤痛、発熱、膣のかゆみや灼熱感、失血による立ちくらみや倦怠感などの関連する症状に注意してください。これはすべて、医師が出血の原因を診断するのに役立つ情報です。

いつ医師に相談するか

それがただの斑点または軽い場合、あなたは3ヶ月間あなたの画期的な出血を追跡することができます。ただし、次の場合は医師の診察を待つ必要はありません。

• スポッティングまたは軽い出血は3ヶ月以上続きます。
• 中等度または重度の出血が長引いています。
• いつでも2時間、1時間以上パッドから出血します。
• ふらつきやめまいを感じます。
• 妊娠の可能性はあります。

重度の出血

出血がひどい場合、特に失神した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。さらに、妊娠の可能性がある場合は、流産や子宮外妊娠について遅滞なく評価することが重要です。