突然死の最も一般的な原因

ハートビートのあるハート

によると、成人の突然死の最も頻繁な原因は、心臓、血管、肺、および脳の大災害に起因します。 法医病理学 。突然の崩壊と死は、既知の医学的リスクを持つ人々だけでなく、一見健康に見える若者でも発生する可能性があります。

心不整脈による突然死

不整脈による心停止は突然死の主な原因自然の原因による成人では、それは若い人にも影響を与える可能性がありますが、 クリーブランドクリニック 。のレビュー Journal of Electrocardiology 米国および世界中の心臓突然死の約80%は心不整脈によるものであると述べています。

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アン 不整脈 アメリカ心臓協会によって説明されているように、心臓の正常で規則的なリズムの変化です。の混乱心臓のペースメーカー- 洞房(SA) そして 房室(AV) ノード-および神経の電気伝導システムは、心臓が血液を送り出し、酸素を供給するのを防ぎます。心臓の鼓動が急激に止まり、すぐに治療しないと心停止や突然死に至ります。



原因と危険因子

ザ・ メイヨークリニック 以下を含む、心不整脈のいくつかの原因と危険因子をリストします。

  • 遺伝性の問題または以前の心臓発作による心臓の神経線維の欠陥
  • 以前の心臓発作、感染症、またはアルコールや薬物乱用による心筋症または心筋症
  • 電解質の不均衡
  • 甲状腺疾患
  • 睡眠時無呼吸
  • 高血圧またはストレス
  • 心臓組織への外傷

症状と徴候

多くの人は、不整脈による突然の心停止の直前に症状がありません。他の人は突然死の直前に再発する以前の症状を持っていたかもしれません。による 米国心臓協会 、不整脈の症状は次のとおりです。

  • 胸がはためく
  • 速い心拍
  • スキップされたハートビート
  • 動悸
  • 胸痛
  • 呼吸困難
  • めまいまたは意識喪失

これらの症状のある人には、心不整脈の可能性を考慮してください。治療により突然死を防ぐことができます。特に若者の症状に注意してください アスリート この人口統計は兆候を無視する傾向があるためです。

冠状動脈性心臓病による心臓発作

心臓発作を起こした実業家

心臓病は 死因の第1位 米国では、疾病管理予防センターによると。冠状動脈性心臓病(CHD)による急性心臓発作は、突然死の主な原因です。ジャーナルのレビューに基づく サーキュレーション 、CHDによる全死亡の50%は突然死です。ザ・ 国立心肺血液研究所(NHLBI) 冠状動脈疾患による1つまたは複数の動脈の主要な閉塞は、心臓組織への血流と酸素供給を減少させることに注意してください。

不十分な血液と酸素は、組織の損傷と心臓発作を引き起こします、または 急性心筋梗塞(AMI) 、すぐに治療しないと、突然の心停止や死亡につながる可能性があります。酸素供給の不足による心臓組織の損傷は、心臓の電気システムを混乱させ、不安定なリズムを引き起こす可能性があり、これも心停止の原因となる可能性があります。

原因と危険因子

突然の心臓発作で亡くなる人の多くは、CHDと心臓発作の既往歴があります。他の人は心臓病の既知の危険因子の歴史を持っています。 NHLBIは以下をリストしています 原因と危険因子

  • 喫煙
  • 飲酒
  • 重量超過
  • 年齢
  • 家族の歴史
  • 運動不足
  • 高血圧
  • 糖尿病
  • アルコールと薬物乱用

生活習慣の変化と危険因子および症状の計画的治療は、急性心臓発作を予防する可能性があります。

症状と徴候

多くの人が警告なしに突然の心臓発作や死に至る可能性があります。他の人にとっては、心臓発作の症状が突然死の直前に起こるかもしれません。による MedlinePlus 心臓発作の症状は次のとおりです。

  • 腕、あご、背中上部に広がる可能性のある胸痛(狭心症)
  • 胸の重さ
  • 息切れまたは咳
  • 不安
  • 吐き気または嘔吐
  • めまい

多くの人は、これらの症状の再発エピソードを無視し、次にあなたが知っていることは、失神、崩壊、そして死にます。

肺塞栓症

肺塞栓症(PE)による死亡は、突然で壊滅的なものになる可能性があります。による MedlinePlus 、PEは、脚の静脈(または骨盤の静脈)からの血栓の一部が壊れて、主静脈(大静脈)を通って心臓の右側に移動するときに発生します。そこから塞栓は肺に行き、そこで1つまたは複数の動脈を遮断し、肺の患部への血液供給を遮断します。

肺組織が大幅に失われると、脳と体の残りの部分への酸素供給が減少します。これが起こると、人は倒れて死ぬ可能性があります。肺から心臓の左側への血流の減少も心臓の機能を妨害し、左心室から体の他の部分への血流を減少させ、突然死の一因となります。

原因と危険因子

肺塞栓症は主に高齢者や危険因子のある人に発生します。最も一般的な 原因と危険因子 メイヨークリニックによると、次のようなものがあります。

  • 車椅子や安静になっている人など、しばらく動けなくなっている人
  • 手術または他の外傷による血管損傷
  • 血栓のリスクを高める凝固亢進状態の遺伝的原因
  • 深部静脈血栓症(DVT)の以前の病歴
  • DVTのリスクを高めるエストロゲン療法
  • 妊娠と出産
  • 心血管疾患(CVD)と喫煙などのCVDのリスク
  • 肺、膵臓、卵巣などの一部のがん

症状と徴候

PEで死亡する多くの人々には、直前の症状はありませんでした。また、突然死する直前に症状が現れることもあります。上記のメイヨークリニックの参考文献によると、肺塞栓症の一般的な症状は次のとおりです。

  • 息切れと咳の突然の発症
  • 突然の胸の痛み
  • 急速な、または不規則な心拍
  • 発汗、立ちくらみ、めまい

迅速な治療は、PEによる死亡を防ぐことができます。

急性呼吸窮迫

蘇生

呼吸を回復できない場合、急性呼吸停止は突然死を引き起こす可能性があります。呼吸が5分以上止まると、重要な脳機能に損傷を与え、死に至ります。酸素供給への干渉はまた、脳の損傷と死に寄与する心停止につながる可能性があります。

原因と危険因子

によると メルクマニュアルプロフェッショナル レビューでは、以下は呼吸停止による突然死のいくつかの既知の原因と危険因子です。

1.喉、喉頭蓋、声帯、咽頭、または気管の急性上気道閉塞:以下を伴う:

  • 粘液栓、食べ物、または嘔吐物
  • 血液、炎症、感染症
  • 腫瘍、異物、気道のけいれん、浮腫、または外傷

2.次のような問題による下咽頭、気管支、および肺腔の下気道閉塞。

  • 食べ物や嘔吐物の誤嚥
  • 喘息やアレルギー反応などの病気による気管支痙攣
  • 肺炎、肺水腫、または肺出血

3.呼吸への自然な衝動の低下。これは、以下によって引き起こされる可能性があります。

  • 脳の呼吸と睡眠覚醒センターを低下させる可能性のある腫瘍、感染症、出血などの中枢神経系障害
  • 薬物の過剰摂取
  • 低血糖、低血圧、電解質などの代謝障害

症状と徴候

差し迫った急性呼吸停止は、人が眠っているときや意識を失っているときに発生する場合があります。または、急性呼吸不全の兆候や症状が先行する場合があります。 NHBLIによると、 症状と徴候 含める:

  • 興奮、不安、混乱
  • 呼吸、窒息、または倦怠感に苦しむ
  • 頻脈、発汗
  • 吸入(吸気性喘鳴)と呼吸困難に喘鳴

多くの場合、急性呼吸停止の根本的な原因が迅速に治療されれば、人は救われるかもしれません。

出血性脳卒中

アメリカ脳卒中協会(ASA)によると、 出血性脳卒中 脳内または脳上の血管の破裂です。出血は、重要な脳組織に損傷を与え、突然の壊滅的な死を引き起こす可能性があります。

突然死は、脳の患部への正常な血流と酸素化の中断から発生します。脳の出血によって引き起こされる圧力の上昇も、死につながる可能性があります。死に寄与する可能性のある他の要因には、付随する心不整脈および脳の呼吸中枢の鬱病が含まれます。

原因と危険因子

によると、出血性脳卒中の危険因子と原因 ASAレビュー 含める:

  • 高血圧の病歴
  • 頭蓋内血管瘤
  • 動静脈奇形-異常な血管のクラスター
  • 喫煙、アルコールまたは薬物の誤用、および経口避妊薬
  • 外傷性脳損傷

症状と徴候

出血性脳卒中による突然死の人々は、差し迫った問題を示している可能性のある以前の症状の病歴がない可能性があります。によると メイヨークリニックレビュー 、脳卒中の警告サインと症状は次のとおりです。

  • 新しい頭痛または悪化する頭痛
  • 精神状態の変化
  • 一貫性のないスピーチ
  • 垂れ下がりの片側の顔のしびれ
  • 片側の手足の脱力、しびれ、または麻痺
  • かすみ目または失明

治療が利用できないか役に立たない場合、意識の喪失と突然死が起こります。

急性大動脈解離または動脈瘤破裂

大動脈(心臓の主要動脈)の急性解離または破裂は、突然の壊滅的な死の一般的な原因です。によると レビュー によって 救急医療サービスジャーナル 、「大動脈の大惨事」(解離または破裂)は、突然死の5つの最も一般的な原因の1つです。大動脈解離または破裂は、胸部から腹部への経路に沿ったどこかで、大動脈の筋肉壁が弱くなるために発生します。

大動脈解離では、血液は大動脈の筋肉壁の3つの層の内層と中間層の間で解剖します。破裂すると、3つの筋層すべての膨らんだ動脈瘤から血液が破裂します。解剖または破裂は、重大な内部失血、心停止、および突然死につながる可能性があります。

原因と危険因子

大動脈解離または動脈瘤は、65歳以上の高齢者によく見られます。両方のリスクは、心血管疾患の同じ危険因子であり、次のものが含まれます。

  • 高血圧
  • 喫煙
  • 肥満
  • 糖尿病

症状と徴候

大動脈瘤は、何年も症状がなく続くか、動脈瘤が拡大するにつれて背中や腹痛を引き起こす可能性があります。部位によっては、解離の急激な拡大または動脈瘤の突然の破裂が原因となる場合があります。

  • 解剖がある場合、突然の重度の「裂ける」胸と背中の痛み
  • 破裂がある場合は、脇腹または腹部に激しい痛みがあります

腹部大動脈瘤は、画像検査で見られるか、医師が腹部を通して感じ、破裂する前に手術で修復するのに十分な大きさである可能性があります。

乳幼児突然死症候群

赤ちゃんの心

乳幼児突然死症候群(SIDS)による睡眠中の健康な乳児の死亡は壊滅的です。乳幼児突然死は、1歳未満の乳児に発生します。 国立小児保健人間発達研究所(NICHD)

SIDSは、1〜12か月の最も一般的な死因であり、男児でより多くの死因が発生しています。ほとんどの死亡は6か月前に発生し、SIDSによる死亡は4か月から6か月の間にピークに達する傾向があります。に基づく 2014年の統計 CDCからのSIDS:

  • 合計3,500人の乳児死亡は、「突然の予期しない乳児死亡」またはSUIDSであり、そのほとんどは感染症などの説明可能な原因によるものでした。 3,500例のうち、1,500例(43%)はSIDS、つまり原因不明の乳幼児突然死でした。
  • 非ヒスパニック系アフリカ系アメリカ人の乳児は、非ヒスパニック系白人の乳児よりもSIDSで死亡する可能性が2倍高かった。
  • ヒスパニック系およびアジア/太平洋諸島民の乳児は、SIDSの発生率が最も低かった。

原因と危険因子

SIDSの原因は不明です。危険因子の1つは、妊娠39週未満の出産です。それを超えて、この突然の原因不明の死の危険に乳児を置くものについてはほとんど知られていません。によると、いくつかの原因とリスク メイヨークリニック、 含まれる可能性があります:

  • 出産前ケアの遅延または不十分
  • 早産と低出生体重児
  • 呼吸と睡眠覚醒を制御する脳中枢の未熟さ
  • 乳児をお腹に乗せて寝る
  • ぬいぐるみや寝具による偶発的な窒息
  • 親や兄弟とのベッド共有、または過熱
  • 妊娠中または出産後のニコチンなどの毒素への曝露
  • 診断されていない心臓または遺伝性疾患

SIDS死の前に他の警告サインは説明されていません。米国の NICHD Safe toSleepキャンペーン 1994年以来、両親に乳幼児を胃ではなく仰向けに寝かせることを奨励することにより、SIDSの発生率を50%減少させました。

死因の第1位

老若男女を問わず、最も一般的な死因は、特定の年齢層によって異なります。以下は、年齢層別の最も一般的な死因です。

十代の若者たち

最も一般的な#1 10代の死因 事故です。これらの意図しない怪我は、ほとんどの場合、自動車事故が原因で発生し、実際には予防できる可能性があります。疾病管理予防センターによると、 6人の十代の若者たちが毎日殺されています 交通事故による怪我から。

35歳未満の若年成人

最も一般的な#1 35歳未満の男性と女性の死因 (再び)主に自動車事故に起因する事故/意図しない怪我です。

65歳未満の中年男性と女性

中年の男性と女性の両方の最も一般的な死因は、癌がギャップを埋め、すぐにやってくる心臓病です。

高齢者

の最も一般的な原因 高齢者の死は心臓病です これには、心臓発作、心不全、および不整脈が含まれます。これは通常、糖尿病、高血圧、喫煙歴など、他の進行中の健康問題に関連しています。

突然死に関連するその他の状況

突然死に関連して発生する可能性のある症状または予期しない状況:

  • 突然死する前に嘔吐が起こった場合、それは 差し迫った心停止の警告サイン
  • 場合 睡眠中に突然死した 、なぜそれが起こったのかについては複数の原因があります。心停止、呼吸停止、特定の遺伝的状態、閉塞性睡眠時無呼吸などの睡眠障害。
  • 場合 運動中に突然死した 、これは通常、検出されない心臓の欠陥または人が気付いていない進行した心臓病が原因です。
  • あった場合 妊娠中の突然死 、それが起こった理由については多くの理由が考えられます。考えられる原因には、血栓、高血圧性疾患、子癇、分娩後出血、感染症などがあります。

症状、兆候、危険因子のインフォグラフィック

この興味深いインフォグラフィックは、長く健康的な生活を送るために注意すべき症状、兆候、危険因子をまとめたものです。

突然死のインフォグラフィック

予防と治療への注意

ザ・一般的な原因突然死は、体の主要な重要な器官系で発生します。あなたまたはあなたが気にかけている人に危険因子がある場合、これらの因子の予防または治療に注意を払うことで、彼らの突然死を防ぐことができます。また、乳幼児を仰向けに寝かせることで、SIDSで子供を失う可能性を減らすことができます。誰かが倒れているのを見たり、赤ちゃんを起こせない場合は、必ず911に電話することを忘れないでください。

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